Upaya Perbaikan Kejadian Misfile Menggunakan Metode PDCA di Puskesmas Nogosari Jember

Nanda Purnagiri Agatha; Atma Deharja; Rossalina Adi Wijayanti; Ida Nurmawati

doi:10.47134/phms.v1i1.667

Authors

Nanda Purnagiri Agatha Politeknik Negeri Jember
Atma Deharja Politeknik Negeri Jember
Rossalina Adi Wijayanti Politeknik Negeri Jember
Ida Nurmawati Politeknik Negeri Jember

DOI:

https://doi.org/10.47134/phms.v1i1.667

Keywords:

Misfile, PDCA, Rekam Medis, Tracer

Abstract

Kejadian misfile mempengaruhi mutu pelayanan di Puskesmas Nogosari Jember dengan persentase tertinggi 16% dan jumlah terendah 10%. Tujuan penelitian yaitu menyusun upaya perbaikan kejadian misfile menggunakan metode Plan, Do, Check, Action. Penelitian dilakukan di Puskesmas Nogosari Jember pada bulan Februari - April 2023 yang dilakukan secara kualitatif dengan teknik pengumpulan data wawancara, observasi, dokumentasi dan brainstorming. Subyek penelitian meliputi 1 petugas pendaftaran, 1 petugas filing, 1 dokter, 1 kepala tata usaha. Hasil skoring didapatkan prioritas penyebab masalah yakni tidak adanya tracer. Hasil penelitian pada tahap plan yaitu pembuatan tracer kemudian tahap do dilakukan implementasi tracer pada bulan Februari – Mei 2023. Tahapan check didapatkan hasil sebelum implementasi 12% dan hasil setelah implementasi 4%. Tahapan action, menetapkan SOP mengenai pengelolaan rekam medis diruang penyimpanan. Saran dari penelitian yakni petugas perlu mengikuti seminar, pelatihan, bekerja sesuai standar operasional, perlunya anggaran dana penunjang pengendalian rekam medis, rak diberikan label nomor penjajaran serta dilakukan retensi.

References

[1] Ferizal. (2021). Sejarah Mutu dan Keselamatan Pasien Akreditasi Rumah Sakit dan Akreditasi Puskesmas. CV Jejak (Jejak Publisher).

[2] Hatta, G. R. (2008). Manajemen Informasi Kesehatan di Sarana Pelayanan Kesehatan. Buku Petunjuk Teknis Penyelenggaraan Rekam Medis/Medical Record Rumah Sakit, 428.

[3] Budi, S. C. (2011). Manajemen unit kerja rekam medis. Yogyakarta: Quantum Sinergis Media, 96.

[4] Putri, A. P., Triyanti, E., & Setiadi, D. (2014). Analisis Tata Ruang Tempat Penyimpanan Dokumen Rekam Medis Pasien Ditinjau Dari Aspek Antropometri Petugas Rekam Medis. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 2(2), 41–49. DOI: https://doi.org/10.33560/jmiki.v2i2.44

[5] Wati, T. G., & Nuraini, N. (2019). Analisis Kejadian Misfile Berkas Rekam Medis Rawat Jalan di Puskesmas Bangsalsari. J-REMI : Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 1(1), 23–30. https://doi.org/10.25047/j-remi.v1i1.1932

[6] Oktavia, N., Djohar, D., & Damayanti, F. T. (2018). Analisis Penyebab Terjadinya Misfile Dokumen Rekam Medis Rawat Jalan di Ruang Penyimpanan(Filling) RSUD Kota Bengkulu Tahun 2017. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 6(2), 79. DOI: https://doi.org/10.33560/jmiki.v6i2.190

[7] Salim, F. T., Deharja, A., Rachmawati, E., Kesehatan, J., & Jember, P. N. (2020). Evaluasi Kejadian Misfile Rekam Medis Menggunakan Metode FOUCUS PDCA di RSUP Sanglah. J-REMI : Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 2(1), 50–56. DOI: https://doi.org/10.25047/j-remi.v2i1.1971

[8] Yovita, M., Hasanah, U., & Chairunnisah, R. (2019). Gambaran Waktu Penyediaan Dokumen Rekam Medis di Puskesmas Karang Pule Kota Mataram. Jurnal Rekam Medis Dan Informasi Kesehatan, 2(2), 53. https://doi.org/10.31983/jrmik.v2i2.5344

[9] Kemenkes RI, “Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 55 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Perekam Medis,” Kemenkes RI 2013

[10] Maria Ulfa, H., Wahyuni, D., Amalia, R., & Edigan, F. (2020). Penerapan Rekam Medis Di Puskesmas Senapelan Kota Pekanbaru. ARSY :AplikasiRisetkepada Masyarakat, 1(2), 83–86. DOI: https://doi.org/10.55583/arsy.v1i2.47

[11] Sari, R. P., & Abdiana, A. (2019). Upaya Peningkatan Cakupan Pemeriksaan Inspeksi Visual Dengan Asam Asetat (Iva) Di Dinas Kesehatan Kota Solok. Jurnal Kesehatan Andalas, 8(3), 635. https://doi.org/10.25077/jka.v8i3.1052

[12] Oktavia, N., Djohar, D., & Damayanti, F. T. (2018). Analisis Penyebab Terjadinya Misfile Dokumen Rekam Medis Rawat Jalan di Ruang Penyimpanan(Filling) RSUD Kota Bengkulu Tahun 2017. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 6(2), 79. DOI: https://doi.org/10.33560/jmiki.v6i2.190

[13] Karen, F. Y., & Yanti, D. N. (2022). Tinjauan Sistem Penyimpanan Rekam Medis Menurut Standar Akreditasi KARS Versi 2012 Rumah Sakit di RS Bhayangkara Tahun 2021. Jurnal Rekam Medis ( Medical Record Journal ), 02, 333–344.

[14] Temesvari, N. A. (2018). Modul Perencanaan dan Evaluasi Kesehatan ( Kode : KMS 234 ).

[15] Sindy, S. L., & Pratama, R. Y. (2019). Desain Traccer (Outguide) Pada Ruang Penyimpanan Rekam Medis Di Puskesmas Sungai Durian Sintang. JUPERMIK (Jurnal Perekam Medis Dan Informasi Kesehatan), 2(2), 54–62. DOI: https://doi.org/10.36086/jupermik.v2i2.104

[16] Saputra, D., & Wagiran. (2020). Perancangan Tracer Untuk Penyimpanan Dokumen Rekam Medis Di Puskesmas. Jurnal Perekam Medis Dan Informasi Kesehatan (JUPERMIK), 3(2), 69–73. DOI: https://doi.org/10.36086/jupermik.v3i2.697

[17] Arifin, I., Heltiani, N., Anggita, F., Athamila Putri, F., Abel Eka Prasetya, D., & Tinggi Ilmu Kesehatan Sapta Bakti, S. (2022). Pentingnya Tracer Rekam Medis Sebagai Sarana Pelacak Rekam Medis Yang Keluar Dari Rak Filing Di Puskesmas Jalan Gedang Kota Bengkulu. PAKDEMAS : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat, 1(3), 121–128. DOI: https://doi.org/10.58222/pakdemas.v1i3.50

[18] Bustami, & Atikawati, R. (2011). Penjaminan mutu pelayanan kesehatan & akseptabilitasnya. Jakarta : Erlangga, 2011.

[19] Pratiwi, R. D., & Deharja, A. (2021). Analisis Penyebab Missfile Dokumen Rekam Medis Rawat Jalan di Rumah Sakit Daerah Balung Jember. J-REMI : Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 2(3), 451–457. DOI: https://doi.org/10.25047/j-remi.v2i3.2285

[20] Wijayanti, R. A., Nuraini, N., & Deharja, A. (2020). Analisis Faktor Risiko Kejadian Misfile di Bagian Filing Rumah Sakit. Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan, 1(4), 512–519. DOI: https://doi.org/10.25047/j-remi.v1i4.2176

[21] Safitri, D., & Wicaksono, A. P. (2021). Evaluasi Sistem Penyimpanan Rekam Medis Berdasarkan Standar Akreditasi Rumah Sakit. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 9(1), 34–41. DOI: https://doi.org/10.33560/jmiki.v9i1.315

[22] Hidayah, N., & Santi, M. W. (2022). Analisis Efektivitas Penggunaan Tracer dalam Mengurangi Missfile Dokumen Rekam Medis. Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan, 3(2), 98–105. DOI: https://doi.org/10.25047/j-remi.v3i2.2731

[23] Deharja, A., Swari, S. J., & Nuraini, N. (2020). Analisis Pengelolaan Filing Rekam Medis di Rumah Sakit Berdasarkan Standar Akreditasi. Jurnal Kesehatan Vokasional, 5(3), 147–154. DOI: https://doi.org/10.22146/jkesvo.57605

[24] Fitriani, Y., & Damayanti, F. T. (2021). Tinjauan Sistem Penyimpanan Dokumen Rekam Medis Rawat Jalan di Puskesmas. Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda, 6(1), 45–52. DOI: https://doi.org/10.52943/jipiki.v6i1.463

[25] Sari, N. P., & Hasanah, U. (2022). Analisis Ketepatan Penyimpanan Dokumen Rekam Medis Menggunakan Sistem Terminal Digit Filing. Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan, 3(1), 55–63. DOI: https://doi.org/10.25047/j-remi.v3i1.2650

[26] Kholifah, A. N., Nuraini, N., & Wicaksono, A. P. (2020). Analisis Faktor Penyebab Kerusakan Berkas Rekam Medis di Rumah Sakit Universitas Airlangga. J-REMI : Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan, 1(3), 364–373. DOI: https://doi.org/10.25047/j-remi.v1i3.2104

[27] Afrita, F., Hartono, B., Rany, N., Jepisah, D., & Abidin, Z. (2020). Analisis Waste Rekam Medis pada Puskesmas di Kota Pekanbaru Tahun 2019. JHMHS (Journal of Hospital Management and Health Sciences), 1(1), 1–11. DOI: https://doi.org/10.55584/jhmhs.v1i1.15

[28] Ulfa, M. M., Sundari, S., & Listiowati, E. (2018). Evaluasi Kelengkapan Rekam Medis Berdasarkan Standar KARS 2012 di RSU Muhammadiyah Ponorogo. Jurnal Berkala Kesehatan, 3(1), 24–32. DOI: https://doi.org/10.20527/jbk.v3i1.4849

[29] Meditia, R., & Mardiawati, D. (2022). Analisis Sistem Pengisian Formulir Catatan Medis Gawat Darurat pada Berkas Rekam Medis IGD di Rumah Sakit TK.III Dr. Reksodiwiryo Padang Tahun 2021. Admin Health Information Journal, 3(1), 15–23. DOI: https://doi.org/10.47007/ahij.v3i1.412

[30] Purbobinuko, Z. K., Prahesti, R., & Ningsih, K. P. (2021). Upaya Meningkatkan Kepatuhan Profesional Pemberi Asuhan Pasien Dalam Dokumentasi Rekam Medis. Jurnal Kesehatan Medika Saintika, 6(2), 205–212. DOI: https://doi.org/10.30633/jkms.v6i2.1327